قرحة القدم السكري: الأسباب والعلاج والوقاية

 

مقدمة

قرحة القدم السكري هي إحدى المضاعفات الخطيرة لمرض السكري، وتحدث نتيجة ضعف الدورة الدموية وتلف الأعصاب في القدم. يمكن أن تؤدي هذه القرح إلى التهابات شديدة، وإذا لم تُعالج بشكل صحيح، فقد تتطور إلى مضاعفات خطيرة مثل الغرغرينا، مما قد يستدعي التدخل الجراحي أو حتى بتر الطرف المصاب. لذلك، من الضروري فهم أسباب هذه الحالة وطرق علاجها والوقاية منها.

أسباب قرحة القدم السكري

تحدث قرحة القدم السكري نتيجة عدة عوامل مترابطة تؤثر على القدمين لدى مرضى السكري، وأهمها:

1. تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي السكري): يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة إلى تدمير الأعصاب، مما يقلل الإحساس في القدمين، وبالتالي قد لا يشعر المريض بالجروح أو القرح عند حدوثها.
2. ضعف الدورة الدموية: يؤدي السكري إلى تضييق الأوعية الدموية، مما يقلل تدفق الدم إلى الأطراف، وهذا يبطئ عملية الشفاء ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
3. الضغط المستمر على القدم: ارتداء الأحذية غير المناسبة أو وجود تشوهات في القدم مثل الكالو ومسامير اللحم يمكن أن يؤدي إلى تكون القرح بسبب الضغط المستمر على مناطق معينة.
4. العدوى البكتيرية: نظرًا لضعف الجهاز المناعي لدى مرضى السكري، تكون الجروح أكثر عرضة للعدوى التي قد تؤدي إلى تفاقم القرحة.

أعراض قرحة القدم السكري

قد تبدأ القرحة كجرح صغير لا يلتئم، ومع مرور الوقت تتطور إلى قرحة مفتوحة. تشمل الأعراض ما يلي:

• احمرار وتورم في منطقة القدم المصابة.
• خروج سوائل أو صديد من الجرح.
• رائحة كريهة في القدم المصابة، مما قد يدل على وجود عدوى.
• الشعور بالألم أو فقدان الإحساس في القدم.

علاج قرحة القدم السكري

يعتمد العلاج على تقليل الالتهاب، تحسين تدفق الدم، ومنع العدوى، ويشمل:

1. تنظيف الجرح: يجب تنظيف القرحة بانتظام باستخدام محلول معقم لتجنب العدوى.
2. استخدام المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب مضادات حيوية موضعية أو فموية لعلاج العدوى.
3. تخفيف الضغط على القدم: يمكن استخدام أحذية طبية مخصصة أو جبيرة لتقليل الضغط على القرحة ومنحها فرصة للشفاء.
4. السيطرة على مستويات السكر في الدم: الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية يساعد في تحسين عملية الشفاء.
5. العلاج الجراحي: في بعض الحالات الشديدة، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا لإزالة الأنسجة الميتة أو تحسين تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.

طرق الوقاية من قرحة القدم السكري

الوقاية تلعب دورًا أساسيًا في حماية مرضى السكري من القرح والمضاعفات المرتبطة بها. فيما يلي بعض النصائح المهمة:

1. فحص القدمين يوميًا: التأكد من عدم وجود جروح أو تشققات أو تغير في لون الجلد.
2. ارتداء الأحذية والجوارب المناسبة: يُفضل اختيار الأحذية الطبية التي توفر دعمًا جيدًا وتجنب الأحذية الضيقة.
3. الحفاظ على نظافة القدمين وترطيبهما: غسل القدمين بالماء الفاتر وتجفيفهما جيدًا، مع استخدام مرطب لتجنب الجفاف.
4. التحكم في مستويات السكر في الدم: الالتزام بالنظام الغذائي المناسب وتناول الأدوية كما يصفها الطبيب.
5. الإقلاع عن التدخين: التدخين يؤثر سلبًا على الدورة الدموية، مما يزيد من خطر الإصابة بقرح القدم السكري.

الخاتمة

تُعتبر قرحة القدم السكري مشكلة صحية خطيرة تتطلب اهتمامًا خاصًا من مرضى السكري لمنع حدوثها أو تفاقمها. من خلال الفحص الدوري، اتباع إرشادات الوقاية، والحفاظ على مستويات السكر في الدم، يمكن تقليل خطر الإصابة بهذه القرح وتحسين جودة الحياة. في حالة ظهور أي علامات على الإصابة، يجب استشارة الطبيب فورًا لتلقي العلاج المناسب ومنع المضاعفات المحتملة.