هل ثقب مركز الابصار خطير؟ العلاج ونسب النجاح بالتفصيل

 

يُشكل ثقب مركز الابصار (المعروف طبيًا باسم ثقب الماكولا - Macular Hole) إحدى المشاكل الصحية التي تصيب شبكية العين وتثير قلق الكثيرين. تكمن أهمية هذه المنطقة (بقعة مركز الابصار) في أنها المسؤولة عن الرؤية المركزية الدقيقة التي تمكننا من القراءة، والتعرف على الوجوه، وقيادة السيارة، وممارسة المهام اليومية بالتفصيل.

في هذا المقال، سنوضح ما هو ثقب مركز الابصار، وأسبابه، وأعراضه، وكيفية العلاج للحفاظ على صحة العين والرؤية.

ما هو ثقب مركز الابصار وكيف يحدث؟

ثقب مركز الابصار هو عبارة عن فتحة أو تمزق صغير يحدث في البقعة الصفراء (الماكولا) التي تقع في منتصف الشبكية. مع التقدم في العمر، يبدأ الجسم الزجاجي (السائل الهلامي الذي يملأ العين) في الانكماش والانفصال تدريجيًا عن الشبكية.

في بعض الحالات، قد يكون هذا الجسم الزجاجي ملتصقًا بقوة في منطقة مركز الابصار، ومجرد شدّه للشبكية أثناء انفصاله يؤدي إلى حدوث ثقب صغير بها.

أعراض ثقب مركز الابصار

في المراحل الأولى، قد لا يلاحظ المريض تغييرًا كبيرًا، ولكن مع اتساع الثقب تبدأ الأعراض بالظهور، وأبرزها:

• تشوه الرؤية: رؤية الخطوط المستقيمات وكانها منحنية أو موجوجة.

• ضبابية الرؤية المركزية: صعوبة في رؤية التفاصيل الدقيقة مثل الكلمات أثناء القراءة.

• وجود بقعة سوداء أو معتمة: ظهور نقطة عمياء أو مظلمة في منتصف مجال الرؤية مباشرة.

• ضعف قدرة العين على تمييز الألوان والوجوه.

أسباب وعوامل الخطر

على الرغم من أن التقدم في العمر هو السبب الرئيسي لحدوث ثقب مركز الابصار (خاصة لمن تجاوزوا سن الستين)، إلا أن هناك أسبابًا أخرى تشمل:

1. قصور أو انكماش الجسم الزجاجي المرتبط بالسن.

2. إصابات العين المباشرة أو التعرض لحوادث.

3. قصر النظر الشديد (المايوبيا العالية).

4. انتفاخ الشبكية نتيجة داء السكري أو مشكلات في الأوعية الدموية.

طريقة علاج ثقب مركز الابصار

لا يتراجع ثقب مركز الابصار تلقائيًا في معظم الحالات، بل يفضل التدخل الجراحي المبكر لإغلاق الثقب ومنع تدهور الرؤية.

عملية استئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy)

تُعد هذه العملية هي الحل الجراحي الأمثل، وتتم بالخطوات التالية:

• إزالة الجسم الزجاجي: يستأصل الجراح السائل الهلامي الذي يسبب شد الشبكية.

• إزالة الغشاء الداخلي: يتم إزالة غشاء دقيق جدًا محيط بالثقب لتخفيف الشد على أطرافه.

• حقن فقاعة غازية: يُحقن الغاز داخل العين ليقوم بالضغط المباشر على أطراف ثقب مركز الابصار ليعود للتلاحم.

ملاحظة مهمة بعد العملية: يتطلب التعافي الالتزام بوضعية الرأس إلى الأسفل (وجهًا لوجه مع الأرض) لعدة أيام لضمان استمرار ضغط الفقاعة الغازية على الثقب وتسهيل التئامه.

نسب النجاح والتعافي

تعتبر نسبة نجاح عملية إغلاق ثقب مركز الابصار عالية جدًا وتتجاوز 90% بفضل التقنيات الجراحية الحديثة. ويختلف مدى تحسن الرؤية من شخص لآخر بناءً على حجم الثقب والمدة التي استغرقها المريض قبل الخضوع للجراحة، حيث يعطي التدخل المبكر أفضل النتائج الممكنة.