سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال

 

يُعتبر ظهور سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال من الأعراض التي تثير قلق الوالدين بشدة، حيث يُلاحظ الأهل فجأة انحراف إحدى العينين أو كلتيهما إلى الداخل أو الخارج أو إلى الأعلى والأسفل. يُعد الحول المفاجئ حالة تستدعي التقييم الطبي العاجل من قبل طبيب عيون الأطفال لمعرفة السبب الدقيق وبدء العلاج المناسب لحماية نظر الطفل من التراجع.

أبرز أسباب حول العين المفاجئ عند الأطفال

تتعدد العوامل التي قد تؤدي إلى ظهور الحول بشكل مفاجئ، وتتراوح ما بين أخطاء انكسارية بسيطة في العين إلى مشكلات صحية أو عصبية تتطلب تدخلاً سريعًا:

1. العيوب الانكسارية غير المعالجة (الحول التكيفي)

يُعد طول النظر الشديد من أكثر العوامل شيوعًا خلف سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال. عندما يحاول الطفل التركيز بشدة لرؤية الأجسام القريبة بوضوح، تتقلص عضلات العين بشكل زائد، مما يؤدي إلى انحراف العين للداخل (الحول الإنسي التكيفي). يظهر هذا النوع عادةً بين سن عامين وأربعة أعوام.

2. ضعف أو شلل عضلات العين (شلل الأعصاب الدماغية)

تتحكم أعصاب معينة (مثل العصب الثالث أو الرابع أو السادس) في حركة عضلات العين. أي التهاب أو خلل يصيب هذه الأعصاب نتيجة إصابة في الرأس، أو عدوى فيروسية حديثة، قد يسبب ضعفًا مفاجئًا في حركة العين وانحرافها.

3. الإجهاد العضلي أو الإرهاق الشديد

في بعض الحالات، يكون لدى الطفل حول كامن لا يظهر في الظروف العادية، ولكن عند إصابته بالحمى، أو الإجهاد الشديد، أو قلة النوم، تضعف قدرة الدماغ على السيطرة على حركة العينين معًا، فيظهر الحول بشكل مفاجئ.

4. وجود مشكلة داخلية في العين (انخفاض الرؤية)

عندما يعاني الطفل من مشكلة تمنع وصول الصورة الواضحة للشبكية في عين واحدة — مثل الكاتاراكت الوراثي (المياه البيضاء)، أو اعتلال الشبكية، أو أورام العين النادرة — فإن الدماغ قد يتجاهل هذه العين، مما يؤدي إلى انحرافها تدريجيًا أو مفاجئًا.

5. ارتفاع ضغط المخ أو المشكلات العصبية Central Issues

في حالات نادرة، يكون سبب حول العين المفاجئ عند الأطفال ناتجًا عن ارتفاع الضغط داخل الجمجمة نتيجة إصابات الرأس، أو استسقاء الدماغ، أو بعض الأورام، مما يضغط على الأعصاب المحركة للعين.

متى يجب استشارة الطبيب فورًا؟

يُعد ظهور الحول بشكل مفاجئ استشارة طبية عاجلة في جميع الأحوال، ولكن ينبغي التوجه للمشفى فورًا إذا كان الحول مصحوبًا بالأعراض التالية:

• الشكوى من رؤية مزدوجة (صعوبة في التعرف على مكان الأشياء).

• صداع مستمر أو قيء متكرر وخاصة في الصباح.

• صعوبة في التوازن أو تغيّر في طريقة المشي.

• خمول غير معتاد أو تغير في سلوك الطفل.

• حركة غير طبيعية للعين (اهتزاز أو ارتجاف العين).

كيف يتم تشخيص وعلاج الحول المفاجئ؟

يبدأ التشخيص بفحص شامل للعين يتضمن قياس حدة النظر، وفحص قاع العين، وفحص حركة العضلات والتأكد من سلامة الأعصاب:

• النظارات الطبية: إذا كان السبب يعود لطول النظر، فإن ارتداء النظارة المناسبة يُصلح الحول تمامًا دون الحاجة لجراحة.

• تغطية العين (إغلاق العين القوية): لحماية العين المصابة من التكاسل (كسل العين) وتحفيز المخ على استخدامها.

• الجراحة: تُجرى لتعديل طول أو موضع عضلات العين إذا كان الحول ناتجًا عن خلل عضلي لا يتحسن بالنظارات.

• علاج المسبب العصبي: إذا كان السبب التهابًا أو مشكلة عصبية، يُوجه العلاج للمشكلة الأساسية.